10. Hemp and Palliative
Professional education with doc. dr. Tanja Bagar
Moderating: Tjaša Korelc Univ. B.Sc. anthropo.
Link to the lecture: https://biomons.com/konoplja-in-paliativa/
- Description
- Lecturers
Description
V tem predavanju se posvečamo temi, ki ni med najbolj priljubljenimi, a ima izredno pomembno mesto med bolniki in njihovimi svojci. Kako poskrbeti za človeka na varen, srčen in etičen način, da bo kljub bolezni lahko užival v življenju? Kaj je paliativa? V Sloveniji je pionirka na tem področju dr. Josipina Ana Červek, ki z nami podeli svoje bogato znanje uporabe kanabinoidov v uradni medicini. Skupaj z doc. dr. Tanjo bagar osvetlita naslednje pomembne točke:
- Kanabinoidi so najbolj varna substanca, pomisleki glede mini rizikov niso relevantni, ni pa res, da so panacea za vse tegobe sveta…
- Veliko raziskav, kanabinoidi kot multitarčne molekule, veliko znanega in neznanega, prenos eksperimentalnih podatkov v klinično prakso še ni zadosten
- Kaj je EKS? 35 milijard celic v telesu, različni sistemi, celice morfološko zelo različne, po svoji biokemiji pa zelo podobne. Bolj kompleksen je organizem, bolj pomembno je, da komunikacija dobro deluje.
- Celična signalizacija, 12-15.000 signalnih znakov vsako sekundo v telesu
- Receptorji: specifični za kanabinoide, konoplja vsebuje veliko kanabinoidov, tudi druge rastline imajo kanabinoide
- Kanabinoidi se ustvarijo tam, kjer je potrebno in se hitro razgradijo
- Tonus mikrobioma in imunskega sistema, maščobe, ker so vse celice ovite v maščobe, kanabinoidi pa so topni v maščobi, ne rabijo nujno receptorje, da vstopajo v celice….antioksidativne lastnosti receptorsko neodvisne
- Mirna pot umiranja, odpoved funkcij, še vedno se ohranja homeostaza do zadnjega trenutka, ne da bi prišlo do simptomov….s CBD je lažje.
- Smisel uporabe kanabinoidov pri paliativi: bolečina, slabost, pomanjkanje apetita, spanje, psihične motnje
- Kot dopolnilna terapija, sinergistično delovanje z obstoječo terapijo
- Kakšne so ovire za uporabo v Sloveniji: zakonodaja omogoča predpisovanje, a to je zelo nizko, ni uradnih smernic, ni izobraževanj za zdravnike, slaba dostopnost, ni sistema za medicinsko konopljo, težave tudi z uradnimi zdravili (kritje s strani zavarovalnic)
- Anketa o uporabi konoplje 2020, slovensko javno mnenje
- Društvo Europa Donna 2021 – društvo onkoloških bolnikov
- Miti o paliativi…kaj sploh je? ”Ko zdravniki obupajo, pa te dajo na paliativo”….je smiselna uporaba konoplje, če se predpiše paliativno oskrbo? Panika, ker mislijo, da ni več rešitve.
- Nevromodulatorni in protivnetni učinki, težja pot umiranja je velikokrat posledica pretirano vzdraženih možganov in celotnega živčnega sistema…ekscitotoksičnost
- Pomembna vloga mitohondrijev pri energiji, tudi pri umiranju
- Najpogostejši simptomi v paliativi
- Poleg pacienta, je dobro, da tudi svojci vzamejo CBD, ker so tako bolj v oporo in bolj stabilni
- Interakcije z zdravili, kakovost preparatov
- Izrael: boljša uporaba pri starejših, imajo veliko izkušenj, smernice kdaj in kako uporabljati, doziranje, titriranje, priporočilo za 1:1
- Josipina Ana Červek spisala smernice za uporabo kanabinoidov v paliativi, veliko člankov..
- Podporno zdravljenje, paliativno zdravljenje, širok nabor v več vejah medicine, blaženje simptomov in stranskih učinkov nekaterih zdravil, npr. citostatikov, v onkologiji…
- Paliativna oskrba: zagotavlja optimalno delovanje, počutje in socialno podporo bolniku in njegovi družini pri napredovali neozdravljivi bolezni
- Podporna oskrba: v vseh stadijih bolezni
- Oskrba ob koncu življenja
- Timski pristop, multiprofesionalna, nepretrgana, začetek paliativne oskrbe se je začel v 60. letih
- Multidisciplinarni tim (bolečinska ambulanta, psihoonkologija, klinična prehrana in dietoterapija, fizioterapija, lekarna, duhovna oskrba, prostovoljci, svojci….)
- Napredovala maligna bolezen: neozdravljiva, generalizirani simptomi, sistemsko kronično vnetje…
- Tumor: imunski sistem: interakcija…tumorske celice izločajo prokahektične citokine, ki razgradijo beljakovine in maščobe, imunski sistem pa provnetne citokine, ki gredo skozi možgansko bariero v možgane in sprožijo večino simptomov, ki so značilni za bolezen….pospešuje rast tumorskih celic, novega ožilja in metastatsko aktivnost
- Obstoječa klasična zdravila imajo močnejše učinke od kanabinoidov, stare študije opravljene s THC in zato se težko vključuje kanabinoide v terapijo.
- Kanabinoidi povečajo učinkovitost klasičnih zdravil. 30% bolnikov ne odgovori na klasična zdravila. Kanabinoidi imajo veliko korist za tiste, pri katerih zdravila nimajo učinka.
- Kanabinoidi vplivajo na različne simptome, klasična zdravila pa ne (analgetik je samo analgetik)
- Kronična bolečina: sinergija z opioidi, ojača protibolečinski učinek, manjši odmerek opioidov, manj neželenih učinkov
- Nevrološki simptomi: anksioznost, depresija, motnje spanja, PTSD, pomanjkanje apetita, izguba tel. teže, slabost, bruhanje, pruritus, toksičnost tarčnih zdravil
- Hitrejša regeneracija po stresu, izboljšanje razpoloženja, splošno ohranjanje homeostaze
- Spremljanje simptomov, pomembno, da jih prepoznamo, opredelimo, stopenjsko ocenimo, zapišemo
- Določanje doze in odmerjanje: ni določene doze, individualna
- Zdravilna učinkovitost kanabinoidov v paliativni medicini ni več pod vprašajem: pozitivni vpliv, klinično največja korist pri bolnikih z veliko sistemskimi simptomi
- Ključna je titracija, določitev individualne doze.
Povezave do predavanja: https://biomons.com/konoplja-in-paliativa/
We offer the possibility of a SHORT FREE CONSULTATION for an individual health condition when you do not know what is the best choice for you at: advice@biomons.com or call 040 614 617 (Darja Batista).
Asst. Dr. Tanja Bagar she is the director and, in this capacity, the president of the expert council of the International Cannabinoid Institute ICANNA. She is also the deputy director of a research, development and trade company and head of development and research in an environmental company. She is also active in the academic sphere. He teaches microbiology and ecoremediation topics at the faculty of Alma Mater Europaea and is a professional or collaborates scientifically with the Austrian College of Health and Development. She is a member of the Pomurska Academy of Sciences and Arts, the Slovenian Biochemical Society and the Society of Psychologists of Slovenia, and is one of the founders of the Society for the Preservation and Protection of the Environment. She has extensive research experience gained in laboratories at the National Institute of Chemistry, the Faculty of Biotechnology, the National Laboratory for Health, Environment and Nutrition, the Topolšica Hospital and the Institute of Microbiology and Genetics at the Georg-August University in Gottingen, Germany, and at To the Institute of Cell Biology, University of Edinburgh. Since 2013, she has participated as a reviewer in the national competition of research papers organized by the Association for Technical Culture of Slovenia. For social engagement, she received the Thanks of the Slovenian Microbiological Society for cooperation in the promotion of microbiology, a special recognition as part of the Slovenian award for social responsibility HORUS and an invitation to become an honorary member of the social cooperative KonopKo.
As a lecturer or listener, she participates in various conferences on cannabinoids and the endocannabinoid system, cannabis, nutrition, etc. at the national or international level. He deals with the microbiological aspect, cell biology, biochemistry and molecular biology in connection with the endocannabinoid system and the action of cannabinoids, laboratory analyzes of hemp products, etc. She completed the intensive four-week e-learning program Concepts of Cannabis Science I conducted by Kenevir Research (Oregon, USA), as well as the advanced program Concepts of Cannabis Science II
Tanja Bagar, winner of the prize for talented students during her studies, graduated from the study of microbiology at the Faculty of Biotechnology of the University of Ljubljana and received the Prešeren Prize for her thesis. She continued her postgraduate studies at the Faculty of Medicine in Ljubljana, where she obtained her doctorate in the field of biomedical sciences. As a young researcher, she received the Krka Award for special achievements in the field of research work, and a municipal gold plaque for successfully completing her doctorate. She passed the professional exam at the Ministry of Health.
Tjaša Korelc she is an anthropologist with a university degree, consultant in western natural medicine (spagiria and alchemy)
Po izobrazbi je kulturna in socialna antropologinja, vzporedno pa je v Italiji obiskovala
šolo spagirije in alkimije, tradicionalne zahodne medicine. Pridobila je tudi certifikat za svetovanje za kanabinoide pri dr. Dustinu Sulaku (online) in je strokovna sodelavka pri Biomonsu.
Prim. Josipina Ana Červek, dr. med. je specialistka internistka onkologinja z Onkološkega inštituta v Ljubljani, sedaj že v pokoju.