Opis

V tem predavanju se posvečamo temi, ki ni med najbolj priljubljenimi, a ima izredno pomembno mesto med bolniki in njihovimi svojci. Kako poskrbeti za človeka na varen, srčen in etičen način, da bo kljub bolezni lahko užival v življenju? Kaj je paliativa? V Sloveniji je pionirka na tem področju dr. Josipina Ana Červek, ki z nami podeli svoje bogato znanje uporabe kanabinoidov v uradni medicini. Skupaj z doc. dr. Tanjo bagar osvetlita naslednje pomembne točke:

• Kanabinoidi so najbolj varna substanca, pomisleki glede mini rizikov niso relevantni, ni pa res, da so panacea za vse tegobe sveta…
• Veliko raziskav, kanabinoidi kot multitarčne molekule, veliko znanega in neznanega, prenos eksperimentalnih podatkov v klinično prakso še ni zadosten
• Kaj je EKS? 35 milijard celic v telesu, različni sistemi, celice morfološko zelo različne, po svoji biokemiji pa zelo podobne. Bolj kompleksen je organizem, bolj pomembno je, da komunikacija dobro deluje.
• Celična signalizacija, 12-15.000 signalnih znakov vsako sekundo v telesu
• Receptorji: specifični za kanabinoide, konoplja vsebuje veliko kanabinoidov, tudi druge rastline imajo kanabinoide
• Kanabinoidi se ustvarijo tam, kjer je potrebno in se hitro razgradijo
• Tonus mikrobioma in imunskega sistema, maščobe, ker so vse celice ovite v maščobe, kanabinoidi pa so topni v maščobi, ne rabijo nujno receptorje, da vstopajo v celice….antioksidativne lastnosti receptorsko neodvisne
• Mirna pot umiranja, odpoved funkcij, še vedno se ohranja homeostaza do zadnjega trenutka, ne da bi prišlo do simptomov….s CBD je lažje.
• Smisel uporabe kanabinoidov pri paliativi: bolečina, slabost, pomanjkanje apetita, spanje, psihične motnje
• Kot dopolnilna terapija, sinergistično delovanje z obstoječo terapijo
• Kakšne so ovire za uporabo v Sloveniji: zakonodaja omogoča predpisovanje, a to je zelo nizko, ni uradnih smernic, ni izobraževanj za zdravnike, slaba dostopnost, ni sistema za medicinsko konopljo, težave tudi z uradnimi zdravili (kritje s strani zavarovalnic)
• Anketa o uporabi konoplje 2020, slovensko javno mnenje
• Društvo Europa Donna 2021 – društvo onkoloških bolnikov
• Miti o paliativi…kaj sploh je? ”Ko zdravniki obupajo, pa te dajo na paliativo”….je smiselna uporaba konoplje, če se predpiše paliativno oskrbo? Panika, ker mislijo, da ni več rešitve.
• Nevromodulatorni in protivnetni učinki, težja pot umiranja je velikokrat posledica pretirano vzdraženih možganov in celotnega živčnega sistema…ekscitotoksičnost
• Pomembna vloga mitohondrijev pri energiji, tudi pri umiranju
• Najpogostejši simptomi v paliativi
• Poleg pacienta, je dobro, da tudi svojci vzamejo CBD, ker so tako bolj v oporo in bolj stabilni
• Interakcije z zdravili, kakovost preparatov
• Izrael: boljša uporaba pri starejših, imajo veliko izkušenj, smernice kdaj in kako uporabljati, doziranje, titriranje, priporočilo za 1:1
• Josipina Ana Červek spisala smernice za uporabo kanabinoidov v paliativi, veliko člankov..
• Podporno zdravljenje, paliativno zdravljenje, širok nabor v več vejah medicine, blaženje simptomov in stranskih učinkov nekaterih zdravil, npr. citostatikov, v onkologiji…
• Paliativna oskrba: zagotavlja optimalno delovanje, počutje in socialno podporo bolniku in njegovi družini pri napredovali neozdravljivi bolezni
• Podporna oskrba: v vseh stadijih bolezni
• Oskrba ob koncu življenja
• Timski pristop, multiprofesionalna, nepretrgana, začetek paliativne oskrbe se je začel v 60. letih
• Multidisciplinarni tim (bolečinska ambulanta, psihoonkologija, klinična prehrana in dietoterapija, fizioterapija, lekarna, duhovna oskrba, prostovoljci, svojci….)
• Napredovala maligna bolezen: neozdravljiva, generalizirani simptomi, sistemsko kronično vnetje…
• Tumor: imunski sistem: interakcija…tumorske celice izločajo prokahektične citokine, ki razgradijo beljakovine in maščobe, imunski sistem pa provnetne citokine, ki gredo skozi možgansko bariero v možgane in sprožijo večino simptomov, ki so značilni za bolezen….pospešuje rast tumorskih celic, novega ožilja in metastatsko aktivnost
• Obstoječa klasična zdravila imajo močnejše učinke od kanabinoidov, stare študije opravljene s THC in zato se težko vključuje kanabinoide v terapijo.
• Kanabinoidi povečajo učinkovitost klasičnih zdravil. 30% bolnikov ne odgovori na klasična zdravila. Kanabinoidi imajo veliko korist za tiste, pri katerih zdravila nimajo učinka.
• Kanabinoidi vplivajo na različne simptome, klasična zdravila pa ne (analgetik je samo analgetik)
• Kronična bolečina: sinergija z opioidi, ojača protibolečinski učinek, manjši odmerek opioidov, manj neželenih učinkov
• Nevrološki simptomi: anksioznost, depresija, motnje spanja, PTSD, pomanjkanje apetita, izguba tel. teže, slabost, bruhanje, pruritus, toksičnost tarčnih zdravil
• Hitrejša regeneracija po stresu, izboljšanje razpoloženja, splošno ohranjanje homeostaze
• Spremljanje simptomov, pomembno, da jih prepoznamo, opredelimo, stopenjsko ocenimo, zapišemo
• Določanje doze in odmerjanje: ni določene doze, individualna
• Zdravilna učinkovitost kanabinoidov v paliativni medicini ni več pod vprašajem: pozitivni vpliv, klinično največja korist pri bolnikih z veliko sistemskimi simptomi
• Ključna je titracija, določitev individualne doze.

Povezave do predavanja: https://biomons.com/konoplja-in-paliativa/

Nudimo mogućnost KRATKOG BESPLATNOG SAVJETOVANJA za pojedino zdravstveno stanje kada ne znate što je za vas najbolji izbor kod: savjet@biomons.com ili nazovite 040 614 617 (Darja Batista).

doc. dr. Tanja Bagar ravnateljica je i u tom svojstvu predsjednica stručnog vijeća Međunarodnog instituta za kanabinoide ICANNA. Također je zamjenica direktora tvrtke za istraživanje, razvoj i trgovinu te voditeljica razvoja i istraživanja u tvrtki za zaštitu okoliša. Aktivna je i u akademskoj sferi. Predaje teme iz mikrobiologije i ekoremedijacije na fakultetu Alma Mater Europaea i stručno odn. znanstveno surađuje s Austrijskom visokom školom za zdravstvo i razvoj. Članica je Pomurske akademije znanosti i umjetnosti, Slovenskog biokemijskog društva i Društva psihologa Slovenije, a jedna je od osnivačica Društva za očuvanje in zaštitu okoliša. Ima veliko istraživačko iskustvo stečeno u laboratorijima Nacionalnog instituta za kemiju, Biotehnološkog fakulteta, Nacionalnog laboratorija za zdravlje, okoliš i prehranu, Bolnice Topolšica i Instituta za mikrobiologiju i genetiku Sveučilišta Georg-August u Gottingenu, Njemačka , i na Institutu za biologiju stanice, Sveučilište u Edinburghu. Od 2013. godine sudjeluje kao recenzentica na državnom natjecanju znanstvenih radova u organizaciji Zveze za tehničku kulturu Slovenije. Za društveni angažman dobila je zahvalnicu Slovenskog mikrobiološkog društva za suradnju u promicanju mikrobiologije, posebno priznanje u sklopu slovenske nagrade za društvenu odgovornost HORUS i poziv za počasnu članicu socijalne zadruge KonopKo.

Kao predavač ili slušatelj sudjeluje na raznim konferencijama o kanabinoidima i endokanabinoidnom sustavu, kanabisu, prehrani itd., na nacionalnoj i međunarodnoj razini. Bavi se mikrobiološkim aspektom, staničnom biologijom, biokemijom i molekularnom biologijom u vezi s endokanabinoidnim sustavom i djelovanjem kanabinoida, laboratorijskim analizama proizvoda od konoplje i dr. Završila je intenzivni četverotjedni program e-učenja Concepts of Cannabis Science I koji provodi Kenevir Research (Oregon, SAD), kao i napredni program Concepts of Cannabis Science II.

Tanja Bagar, dobitnica nagrade za talentirane studente tijekom studija, diplomirala je na studiju mikrobiologije na Biotehničkom fakultetu Sveučilišta u Ljubljani i za svoj rad dobila Prešernovu nagradu. Poslijediplomski studij nastavila je na Medicinskom fakultetu u Ljubljani, gdje je doktorirala iz područja biomedicinskih znanosti. Kao mlada znanstvena znanstvenica dobila je Krkinu nagradu za osobite uspjehe u znanstveno-istraživačkom radu, te općinsku zlatnu plaketu za uspješno završen doktorat. Položila je stručni ispit pri Ministarstvu zdravstva.

Tjaša Korelc VSS je antropologinja, savjetnica zapadne prirodne medicine (spagirija i alkemija)

Po izobrazbi je kulturna in socialna antropologinja, vzporedno pa je v Italiji obiskovala

šolo spagirije in alkimije, tradicionalne zahodne medicine. Pridobila je tudi certifikat za svetovanje za kanabinoide pri dr. Dustinu Sulaku (online) in je strokovna sodelavka pri Biomonsu.

Prim. Josipina Ana Červek, dr. med. je specialistka internistka onkologinja z Onkološkega inštituta v Ljubljani, sedaj že v pokoju.